سرطان قلب یا تومور های قلبی

در این مقاله از دکتر فریبرز نیک آئین فوق تخصص قلب می خواهیم مطالبی راجع به سرطان قلب یا تومور های قلبی برای شما عزیزان ارائه بدهیم در صورت مفید بودن مطلب آن را به اشتراک بگذارید.

سرطان قلب یا تومور های قلبی

تومورهایی که منشا اولیه آن ها قلب می باشد، به تومور اولیه معروفند که این تومور ها بسیار نادراند و تومور هایی که از دیگر اندام بدن نشات می‌گیرند و بعد به قلب منتشر می‌شوند تومورهای ثانویه می‌گویند. سرطان قلب هنوز هم کم یاب و نادر است، بیشتر سرطان های مشاهده شده در قلب از جاهای دیگر بدن آمده اند و از نوع تومور ثانویه می باشند. این تومور از سرطان هایی که از بافت های نزدیک قلب شروع می شوند، همچون سرطان ریه، می توانند پرده اطراف قلب و یا قلب را درگیر کنند گاهی اوقات راه انتقال از طریق جریان خون به قلب می باشد.

علائم اولیه سرطان قلب 

۱. انسداد جریان خون: هنگامی که یک تومور در یکی از بخش های قلب یا از طریق دریچه قلب ایجاد می‌شود، می‌تواند جریان خون را از طریق قلب مسدود کند.

علائم بسته به محل تومور متفاوت است:

 در بطن: تومور در بطن می‌تواند جریان خون را از قلب مسدود کند و تنگی شریان آئورت یا ریوی را باعث شود. این می تواند باعث درد قفسه سینه، سرگیجه و غش، ضعف و تنگی نفس شود

 در دهلیز: یک تومور در یک دهلیز می تواند جریان خون را در بخش های تحتانی (بطن‌ها) مسدود کند، تریکوسپید یا تنگی دریچه میترال را باعث شود. این ممکن است باعث احساس کمبود نفس و خستگی بخصوص در هنگام ورزش شود.

۲. وجود اختلال در عملکرد عضلات قلب: هنگامی‌که یک تومور در دیواره‌های عضلانی قلب رشد می‌کند، می توانند سفت شوند و قادر به پمپاژ خون نباشند، باعث کاردیومیوپاتی یا نارسایی قلبی می‌شوند. علائم ممکن است شامل موارد زیر باشد:

1. تنگی نفس
2. ضعف
3. خستگی
4. تب یا سرفه
5. درد مفاصل
6. درد قفسه سینه
7. تغییر رنگ انگشتان و کبود شدن آنها در هنگام فشار دادن
8. از دست دادن وزن
9. ورم کف و مچ پا و شکم
10. قاشقی شدن ناخن‌ها و بزرگ شدن انگشتان

۳. وجود مشکلات مربوط به هدایت: تومورهایی که در داخل عضله قلب و در اطراف سیستم هدایت قلب رشد می کنند، می‌توانند بر سرعت و نظم ضربان قلب تأثیر بگذارند. بیشتر مواقع آن ها مسیر هدایت طبیعی بین دهلیز و بطن‌ها را مسدود می‌کنند. به این عمل انسداد قلب گفته می‌شود. این بدان معنی است که دهلیز و بطن ها به جای کار کردن با یکدیگر، هر یک به طور مستقل کار می کنند. در این حالت ممکن است احساس کنید که قلب شما بی نظم و احساس تکان های شدید در قلب پیدا خواهد کرد. اگر خیلی کند شود، ممکن است ضعف یا احساس خستگی کنید. اگر بطن ها به تنهایی شروع به ضربان کنند، می‌تواند منجر به فیبریلاسیون بطن و ایست قلبی ناگهانی شود.

۴. آمبولی: قطعه کوچکی که از تومور جدا می شود و یا لخته شدن خون ایجاد می شود، می تواند از قلب به قسمت دیگری از بدن برود و در یک شریان کوچک رسوب کند.

 

علائم عمومی سرطان قلب

ضایعات متاستاتیک سرطان ثانویه قلب به تهاجم اطراف دیواره قلب (پریکارد) تمایل دارد. که اغلب منجر به ایجاد مایعات در اطراف قلب می شود و یک پرفیوژن (تولید و انتشار مایع) بدخیم پریکارد ایجاد می کند. با افزایش مقدار مایعات، قلب را فشار می‌دهد و میزان خون موجود در آن را پمپ می‌کند. علائم شامل درد شدید قفسه سینه در هنگام نفس کشیدن و تنگی نفس به خصوص هنگام خوابیدن است.

علت سرطان قلب چیست؟؟؟

پزشکان نمی دانند که چرا برخی از افراد به سرطان قلب مبتلا می‌شوند اما برخی از عوامل خطر شناخته شده برای برخی از انواع تومورهای قلبی عبارتند از:

۱. سن: بعضی از تومورها در بزرگسالان بیشتر اتفاق می‌افتد و برخی دیگر بیشتر در نوزادان و کودکان.

۲. ژنتیک: ۱۰ درصد تومور‌های اولیه‌ی قلبی ارثی هستند.

۳. سندرم سرطان ژنتیک: بیشتر کودکان مبتلا به رابدومیوما مبتلا به اسکلروز هستند که یک سندرم ناشی از تغییر (جهش) در DNA است.

۴. سیستم ایمنی بدن آسیب دیده: لنفوم قلبی اولیه بیشتر در افرادی که دارای سیستم ایمنی ضعیف هستند، رخ می‌دهد.

راه های درمانی سرطان قلب

در صورت امکان، برداشتن و جراحی درمان انتخابی برای تمام تومورهای اولیه قلب است.

درمان کردن تومورهای خوش خیم

در صورت حذف کامل تومور، بسیاری از این موارد قابل درمان هستند. هنگامی که تومور بسیار بزرگ است یا چندین تومور وجود دارد، از بین بردن بخشی از آن که در دیواره های قلب وجود ندارد می تواند علائم را بهبود بخشد یا از بین ببرد. در صورت نبود علائم، بعضی از انواع را می توان به جای عمل جراحی، با اکوکاردیوگرام سالانه پیگیری کرد.

درمان کردن تومورهای بدخیم

از آنجا که تومورها به سرعت رشد می‌کنند و به ساختارهای مهم قلب حمله می‌کنند، درمان آنها بسیار دشوار است. متأسفانه، بیشتر تومورها تا زمانی که امکان برداشتن (جراحی) نباشد، تشخیص داده نمی‌شوند.

بعضی اوقات برای کاهش رشد تومور و بهبود علائم و یا مراقبت تسکین دهنده از شیمی‌درمانی و پرتودرمانی استفاده می‌شود، ولی گاهی اوقات آن ها برای سرطان اولیه قلب بی اثر می باشند اگر یک افیوژن پریکارد ایجاد شود، می‌توان با قرار دادن یک آبکش کوچک و یا یک سوزن در جمع مایعات آن را حذف کرد.